Que son as varices e como se manifestan? Que pasa se non tratas as varices e como evitalo? Falamos das complicacións das varices, explicamos en detalle por que aparecen as úlceras tróficas e por que se necesitan medias de compresión.
Que son as varices e como se manifestan?
As veas teñen válvulas especiais que impiden que o sangue flúe polos vasos. Pero coas varices, estas válvulas non se pechan completamente: o sangue acumúlase na vea e estirao.
Síntomas de varices nas fases iniciais:
- As veas das pernas fanse máis brillantes, máis visibles;
- Na superficie interna das pernas e coxas comezan a aparecer nódulos varicosos;
- Se estás de pé, sentas ou camiñas durante moito tempo, hai pesadez nas pernas, sensación de plenitude (a maioría das veces á noite, nos becerros);
- Nos lugares de expansión das veas, aparece dor ou dor aguda, á noite e á noite - calambres nos músculos da pantorrilla;
- As pernas están moi inchadas ao final do día, pero pola mañá a hinchazón desaparece.
Importante!
Xa nesta fase é necesario consultar un médico.
Coa progresión, as varices vólvense crónicas (insuficiencia venosa crónica). Síntomas:
- Aparecen veas intradérmicas de cor azul escuro fortemente tortuosas: sobresaen sobre a superficie das pernas e dos pés, parecen acios de uvas vermellas demasiado maduras;
- Hai dor de arco nas pernas e pantorrillas, sensación de calor nas pernas, calambres nocturnos nos músculos da pantorrilla, inchazo grave;
- A pel se seca, aparece pigmentación, vólvese máis escura, aparecen manchas marróns.
Importante!
Non comeces a enfermidade! Con varices, a nutrición dos tecidos é perturbada. Non hai nutrición suficiente para os vasos e a pel: aparecen feridas, eczemas e ata úlceras, que curan moi mal.
Tratamento de varices
Hai dúas formas de tratar as varices: conservadora e cirúrxica.
- Conservador: terapia de compresión. A roupa interior de compresión aperta a perna afectada: o diámetro das veas superficiais diminúe, restablece a presión correcta na vea. O retorno do sangue diminúe, as paredes dos vasos permanecen en boa forma, as válvulas péchanse, o sangue non se estanca e circula ben, aumenta a velocidade do movemento sanguíneo polas veas profundas. O volume de sangue estancado diminúe, mellora a saída linfática.
- En casos avanzados, cando o tratamento conservador non axuda, o médico suxerirá unha vía cirúrxica: eliminan os ganglios varicosos, extirpanse as veas afectadas. Para restablecer as funcións, colócanse derivacións ou restablece a mobilidade da válvula para que se pechen as súas valvas.
Punto de compresión para varices e úlceras
As medias de compresión son medias especiais que se axustan perfectamente á parte inferior da perna e quedan máis soltas a medida que se elevan ata a coxa. Isto mellora a circulación sanguínea e estimula o fluxo sanguíneo das extremidades inferiores ao corazón.
As medias de compresión son seleccionadas individualmente, polo que primeiro consulta a un flebólogo: non podes escoller as medias por conta propia.
O flebólogo analizará o ton da vea, en que válvula particular hai un problema co non peche das válvulas. O problema pode estar, por exemplo, na coxa: entón tes que usar medias de compresión. Se hai un problema ao pechar a válvula debaixo do xeonllo, escóllense medias ou medias.
Importante!
Para a máxima eficacia, as medias de compresión deben usarse en todo momento, só se deben quitar á hora de durmir.
Como poñer medias de compresión?
- Despois de espertar, coloque as pernas na parede e déitese así durante un tempo, para que o sangue flúe ata as cadeiras o máximo posible;
- Sen levantarse, póñase medias de compresión.
Nesta posición (deitado, pernas levantadas), o fluxo sanguíneo é igualado, o sangue non se estanca. Cando as medias de compresión están nas pernas, as veas están en boa forma e as válvulas péchanse ben e empuxan o sangue máis a través dos vasos.
Que pasa se non se tratan as varices?
Se non comeza o tratamento das varices a tempo, poden ocorrer complicacións que ameazan a vida:
Tromboflebite- inflamación da vea debido á formación de coágulos de sangue nela. Síntomas:
- vermelhidão;
- o lugar onde se atopa o trombo faise quente;
- unha vea inflamada doe moito.
Se se inicia o tratamento oportuno, o trombo deixará de crecer. Os coágulos de sangue residuais poden resolverse durante moito tempo, ás veces meses. Se non se trata ou se fai incorrectamente, o coágulo pode crecer.
Embolia pulmonar.O trombo que apareceu coa tromboflebite despréndese da parede dos vasos na perna e sae co torrente sanguíneo. Obstruír a arteria pulmonar ou as súas ramas - isto é fatal. Desafortunadamente, aínda que sospeitaron esta complicación a tempo, os médicos non poden facer nada ao respecto.
Síntomas:
- dor no peito;
- ritmo cardíaco acelerado;
- disnea;
- ansiedade irracional e sensación de medo irracional.
Trombose venosa profunda das extremidades inferiores. Esta é unha complicación grave e perigosa das varices. As veas internas están obstruídas, por iso, a saída de sangue detense case por completo: todos os tecidos da perna non reciben nutrición e vólvese azul.
Gangrena venosa das extremidades- trombose venosa profunda grave, na que non hai nutrición do membro, o fluxo sanguíneo arterial está perturbado. Debido ao feito de que o sangue non flúe, fórmase gangrena: a perna, de feito, morre, comezando polos dedos.
Úlceras tróficas- úlceras a longo prazo non curativas que se producen debido á desnutrición dos tecidos. A linfa estanca nos vasos linfáticos, experimentan unha gran carga e non poden soportar a cantidade de linfa. Polo tanto, as gotas de linfa comezan a destacar pola pel. Debido a isto, a epiderme comeza a exfoliarse - fórmase unha úlcera con bordos densos irregulares. Calquera contacto con ela provoca dor intensa.
As bacterias desenvólvense rapidamente nas úlceras: unha infección únese, unha úlcera sangrante comeza a enfeitarse. Isto pode levar a complicacións moi graves, incluíndo intoxicación do sangue.
As úlceras tróficas son de dous tipos:
- venoso, cando se ven afectadas as veas subcutáneas e profundas do membro;
- arterial, cando se ven afectadas as arterias da perna e se perturba a nutrición natural dos membros.
Tratamento das úlceras tróficas
As úlceras tróficas trátanse con compresión elástica, medicamentos, fisioterapia e cirurxía.
O coidado da úlcera trófica inclúe catro etapas.
A primeira fase - antisépticos
- Solución antiséptica para o tratamento de feridas. Aplícase á superficie dunha úlcera trófica, se se formaron cavidades baixo a pel, tamén están cheas de xel.
- O xel, que ten un efecto antimicrobiano e antiinflamatorio, mellora a microcirculación, reduce o vermelhidão e inchazo da pel, reduce a dor, alivia a coceira e a descamación da pel, bloquea a propagación da infección e evita a formación de cicatrices.
- Unha solución acuosa dun antiséptico do grupo halóxeno ou bencildimetil-miristoilamino-propilamonio.
A segunda etapa - xeles para suavizar o tecido morto
O tecido morto é necrose: tecido negro endurecido na superficie da úlcera. Se non se elimina, a úlcera non curará. Para iso, primeiro suaviza a necrose. Isto faise usando xeles especiais.
A terceira etapa é a formación dun ambiente óptimo para a cicatrización das feridas
A cicatrización é facilitada pola creación dun ambiente húmido na ferida. Se non hai necrose, use vendas para a curación rápida. Aquí tes algunhas vendas que encaixarán:
Apósitos de alginato: - Un apósito de alxinato que se transforma nun xel suave ao entrar en contacto coas secrecións da ferida, proporcionando condicións óptimas para a cicatrización húmida da ferida;
- Un apósito que enche a cavidade da ferida e crea un microambiente que favorece a cicatrización rápida;
- Vendaxe de esponxa con capa de hidroxel. A súa estrutura absorbe as secrecións e mantén un ambiente húmido na ferida;
- Aderezo esponxoso de alxinato composto por alxinato de calcio e hidrocoloide;
- O revestimento estéril autoabsorbible a base de alxinato de sodio, que é moi axeitado para feridas e queimaduras, acelera a cicatrización;
- Apósito hidroactivo para feridas profundas. Limpa a ferida, acelera a súa cicatrización, mantén un ambiente óptimo na ferida ata tres días sen cambiar o apósito.
Vendas de esponxa: - Vendaxe de espuma de dobre cara. Protexe a ferida, absorbe a descarga da ferida, crea un equilibrio hídrico óptimo na ferida;
- apósito de esponxa de poliuretano hidrófilo;
- Un apósito cun complexo de encimas e quitosano é adecuado para feridas infectadas (se hai pus na ferida);
- Un apósito transpirable de esponxa antimicrobiana composto por unha capa de esponxa de poliuretano e unha matriz de alxinato de prata.
Cuarta fase - curación de feridas
Cando a ferida foi limpada e se formou nela un ambiente óptimo, comeza a cicatrizar, os bordos da ferida encóllense. Para unha curación segura e rápida, use apósitos especiais.
Vendas de pomada de malla: - Un apósito de pomada con bálsamo do Perú para aplicar cando aparece pel fresca na ferida;
- Apósito de pomada a base de triglicéridos, que favorece a cicatrización e coida os bordos da ferida;
- A vendaxe, que semella un cadrado de cera, é suave e bastante densa. Pode estar na ferida ata sete días;
Apósitos de película que se poden usar para fixar apósitos en feridas: - Película (pero transpirable) vendaxe repelente á auga, protexe a ferida dos microorganismos. Pódese usar para arranxar vendas anteriores e como vendaxe independente.
- Vendaxe de poliuretano de película transparente, a pel debaixo dela non sua, respira.
Importante!
Estes apósitos son axeitados para curar non só úlceras tróficas, senón tamén calquera ferida de longa cicatrización.
Prevención de varices
- Móvete o máximo posible: canto máis te movas, mellor circula o sangue polas veas;
- Abandona os malos hábitos;
- Póñase en contacto cun flebólogo a tempo ante os primeiros síntomas da enfermidade;
- Fai periodicamente unha ecografía dos vasos: o médico notará os primeiros cambios;
- Despois dun día de traballo, volve a casa e déitase cos pés na parede durante uns 15 minutos.
Prevención de úlceras tróficas
- Observa o teu peso: presiona as pernas, carga os sistemas vascular e linfático. Se é necesario, siga a dieta;
- Camiña o máis a miúdo posible;
- Se é posible, levante as pernas, mantéñaas nunha posición elevada o máis frecuente posible. Á noite, podes deitarte no sofá e levantar as pernas, poñéndoas na parede: tes que deitar así polo menos 15 minutos;
- Tratar as veas das extremidades inferiores a tempo;
- Deixa de fumar: reduce moito o abastecemento de sangue aos tecidos e contribúe ao desenvolvemento de úlceras tróficas;
- Coida os teus pés: leva calzado axeitado para que non pique nin frote;
- Examine os seus pés regularmente: comprobe a cor da pel dos seus pés. Se as pernas vólvense azules á noite e as veas son visibles nas pernas, póñase en contacto cun flebólogo;
- Hidrata a pel con cremas suavizantes, hidratantes e nutritivas;
- Mantén os pés quentes, vístete para o tempo;
- Intente non ferir a pel.