Moitas persoas cren erróneamente que as varices son só unha ameaza para o aspecto das pernas. De feito, todo é máis grave: esta enfermidade é moitas veces complicada pola trombose e a inflamación das veas profundas e, en casos avanzados, a insuficiencia venosa crónica, que se manifesta por cambios tróficos pronunciados nos tecidos. Polo tanto, é necesario diagnosticar esta patoloxía nas fases iniciais para evitar o desenvolvemento de condicións perigosas.
As varices son un cambio patolóxico nas paredes dos vasos venosos, que ocorre baixo a influencia do sangue acumulado neles. Na maioría das veces, este proceso desenvólvese nas veas das pernas e da pelve pequena. Normalmente, o sangue a través das veas diríxese só ao corazón, isto é facilitado polas válvulas venosas e os músculos, que, coas súas contraccións, parecen "conducir" o sangue polos vasos. Con varices, por varias razóns, fórmase un fluxo sanguíneo anormal. Comeza a estancarse primeiro nas veas profundas, e despois nas superficiais, que aumentan, formando varices debaixo da pel.
Síntomas de varices das extremidades inferiores
Os primeiros signos desta enfermidade son inespecíficos (tamén se atopan noutras enfermidades), combínanse baixo o termo "síndrome de pernas pesadas". Caracterízase por unha fatiga aumentada e progresiva das extremidades inferiores, dor nas pernas, sensación de pesadez, ardor e rebumbio nos becerros, calambres nocturnos dos músculos da pantorrilla. Estes síntomas aparecen ao final do día, especialmente se unha persoa estivo de pé ou sentada durante moito tempo. Posteriormente, co desenvolvemento da patoloxía, ás manifestacións descritas da enfermidade engádese o inchazo nocturno da parte traseira do pé e dos nocellos. Despois do descanso, a condición das pernas doloridas adoita mellorar.
Os cambios visuais nas fases iniciais da enfermidade non sempre son perceptibles, xa que as varices nas pernas comezan con vasos máis profundos. O único sinal externo dun problema que comezou poden ser as redes vasculares. Eles, por suposto, non sempre indican varices, pero é mellor consultar a un flebólogo, un especialista en enfermidades das veas, cando aparecen.
Pero nas fases posteriores das varices, xa aparecen veas subcutáneas cianóticas e ganglios varicosos: son veas superficiais agrandadas e tortuosas que se asemellan ás uvas. Adoitan estar situados na parte interior da parte inferior da perna e da coxa.
Ademais, coa progresión da patoloxía, as pernas comezan a inchar máis. Gradualmente, fórmase a insuficiencia venosa crónica, na que se perturba a saída venosa e a microcirculación nos tecidos. Todo isto reflíctese no estado da pel das pernas: escurece, escama, pica, despois aparecen úlceras tróficas, que curan moi mal. Así se desenvolven as varices. Un resultado similar das varices pódese evitar mediante un tratamento oportuno, polo tanto, se aparece unha lixeira pero sistemática incomodidade nas pernas e as redes vasculares ou "estrelas" na pel, debes consultar a un médico.
Síntomas de varices pélvicas
Na pelve, as varices son menos comúns que nas pernas e predominan nas mulleres novas. O desencadenante do desenvolvemento desta patoloxía é o embarazo (aquí xogan un papel tanto os factores hormonais como os mecánicos). Despois do parto, os signos da enfermidade, por regra xeral, desaparecen e só preto do 10% das mulleres notan unha reanudación periódica de síntomas desagradables despois de estar de pé prolongado, hipotermia e esforzo físico.
As varices da pelve pequena maniféstanse por dor pélvica crónica, así como a expansión das formacións venosas superficiais no perineo e na vulva. Estes pacientes adoitan tratar sen éxito as enfermidades inflamatorias dos órganos reprodutores, xa que a dor no abdome inferior, característica das varices pélvicas, ás veces está asociada por erro á ooforite crónica, salpingite, endometriose, etc.
Como se diagnostican as varices?
Cando os ganglios varicosos fanse claramente visibles nas pernas do paciente, o médico pode facer un diagnóstico de "enfermidade varicosa" mesmo sen os resultados dos estudos instrumentais. Se a patoloxía comeza a desenvolverse ou está localizada na pelve pequena, é indispensable un exame en profundidade.
O principal método para diagnosticar varices é a ecografía Doppler. Este estudo é informativo para lesións de veas en calquera parte do corpo. Coa axuda de ultrasóns, o médico pode estudar o estado das paredes e a anatomía das veas profundas e superficiais, válvulas, avaliar o fluxo sanguíneo nos vasos, detectar refluxos de sangue, etc. A clasificación das varices e, en consecuencia, a elección do método de tratamento baséase precisamente nos resultados da ecografía.
Outro método diagnóstico utilizado nesta patoloxía é a reovasografía. A súa implementación permite determinar o ben que os tecidos das extremidades inferiores están cheos de sangue e con el de nutrientes. Esta información axuda ao médico a determinar en que fase se atopa a enfermidade: na fase de compensación, subcompensación, etc.
Con menos frecuencia, a flebografía úsase para as varices - este é un exame de raios X das veas mediante contraste.
Ademais, un exame completo de pacientes con varices adoita incluír varias probas de sangue: os médicos están especialmente interesados no nivel de hemoglobina, eritrocitos, plaquetas e parámetros do coagulograma. Estes datos permiten avaliar a densidade do sangue e a tendencia do corpo do paciente a formar coágulos sanguíneos.